Рак почки: с чего начать и почему не нужно паниковать
Если вы читаете это после того, как услышали диагноз, — сделайте вдох. Большинство опухолей почки сегодня находят рано и случайно, на УЗИ или КТ по другому поводу. А раннюю опухоль почти всегда можно лечить бережно, сохранив сам орган.
Почему сохранить почку важно
Почка, которую удалось сохранить, остаётся с вами на всю жизнь — это годы без диализа и без лишних ограничений. Поэтому там, где это возможно, мы убираем только опухоль, а не всю почку. Это и есть органосохраняющее лечение, которому посвящена моя работа.
Резекция почки: убрать опухоль, сохранить орган
Резекция (органосохраняющая операция) — это удаление только самой опухоли с небольшим запасом здоровой ткани, при сохранении остальной почки. В отличие от полного удаления органа, после резекции почка остаётся с вами и продолжает работать. Сегодня для большинства локализованных опухолей это предпочтительный путь.
Три способа операции — и как мы выбираем
Резекцию можно выполнить открыто, лапароскопически (через проколы) или с помощью робота. У каждого способа своё место. Малотравматичные методы дают меньше боли и более быстрое восстановление; открытая операция иногда остаётся лучшим выбором при сложно расположенных опухолях. Начиная с 2000 года мы с командой выполнили более 1500 таких операций всеми тремя способами — и этот многолетний опыт помогает мне честно объяснить вам, какой подход в вашем случае даст лучший баланс между полным удалением опухоли и сохранением почки.
Операция без пережатия кровотока
Обычно во время резекции почке на время перекрывают кровоток — а это стресс для органа. Я разработал и применяю методику, позволяющую убирать опухоль, не пережимая кровоснабжение почки (на этот способ у меня есть патент). Для вас важно не само слово «патент», а его смысл: чем меньше почка страдает во время операции, тем лучше она работает после неё.
Какие результаты можно ожидать
Цель резекции — три вещи одновременно: полностью убрать опухоль, сохранить функцию почки и обойтись без серьёзных осложнений. В большинстве случаев этого удаётся достичь. Перед операцией мы строим трёхмерную модель вашей почки, чтобы всё спланировать заранее, а после — наблюдаем за функцией почки по понятному графику. Конкретный прогноз всегда зависит от особенностей вашей опухоли, и я честно обсужу его с вами на приёме.